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  • 금감원, 보험 판매 ‘사후 제재’ 끝낸다… 과잉판매 징후 즉시 차단

    금감원, 보험 판매 ‘사후 제재’ 끝낸다… 과잉판매 징후 즉시 차단

    금융감독원이 보험상품에 대한 감독 방식을 바꾼다. 지금까지는 소비자 피해가 발생한 뒤에 제재를 가했지만, 앞으로는 판매량이 급증하거나 과잉판매 징후가 나타나면 즉시 판매를 차단하는 쪽으로 전환한다. 단기납 종신보험, 실손의료보험, 고위험 파생결합상품(ELS) 등이...

  • 분쟁사례로 알아보는 소비자 유의사항 특히 겨울철 자주발생하는 보험분쟁 사례

    분쟁사례로 알아보는 소비자 유의사항 특히 겨울철 자주발생하는 보험분쟁 사례

    1. 핵심 변경사항 ⭐ 가장 중요 📋 원문 팩트 체크 ✅ 날짜 정보: - 보도 2025.12.17.(수) 조간 배포, 2025.12.16.(화) - ’19.5월 (임대인 아파트 분양·입주·보험가입) - ’20.4월 이전 약관 (~’20.3월: 피보험자 거주 주택만...

  • [AI테스트용]대장용종 제거시 조직겸자생검술을 사용할 경우(5mm이상 해당)에 절제술-내부엔진검토중 오류정보수정 테스트용

    대장용종 제거시 조직겸자생검술을 사용할 경우(5mm이상 해당)에 절제술로 인한 보상청구 여부 1. 보상 사례 개요 대장내시경 검사 중 발견된 용종 제거를 위한 절제술 청구 사례가 보험 커뮤니티에서 자주 논의되고 있다. 한 고객은 대장 용종(D12.4 진단명) 제거를...

  • 절개배농술의 보상여부에 대한 규정

    절개배농술의 보상여부에 대한 규정 1. 보상 사례 개요 표피봉입낭종(피지낭종)은 피부 내에 지방질이나 점액이 고여 낭종을 형성하는 흔한 피부 질환으로, 얼굴, 두피, 목 등 다양한 부위에 발생할 수 있습니다. 초기에는 압박으로 내용물을 제거할 수 있지만, 크기가...

  • 계약전 발병 부담보 조항의 유효성 여부

    1. 사건 개요이 사건은 손해보험 계약에서 피보험자의 질병사망 보험금 지급을 둘러싼 분쟁으로, 2014년 10월 30일부터 2020년 10월 30일까지의 보험기간을 두고 체결된 '(무)◯◯손해보험' 계약이 핵심이다. 계약자는 정◯◯(신청인의 처남), 피보험자는...

  • 손가락 비관혈적 정복 및 k-강선 고정술에 대한 보험금 지급여부

    손가락 비관혈적 정복 및 K-강선 고정술에 대한 보험금 지급여부 1. 보상 사례 개요 고객이 일상 활동 중 넘어지면서 손가락(새끼손가락 근위지골 골절)이 골절되어 병원에서 비관혈적 정복술 및 K-강선 고정술을 받았습니다. 수술 후 상해수술비와 상해수술입원일당 청구를...

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