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한국보험신문
  • 4세대 실손, 5세대로 재가입 시작… ‘비중증 보장’ 따져야

    4세대 실손, 5세대로 재가입 시작… ‘비중증 보장’ 따져야

    이달 1일부터 4세대 실손의료보험 가입자의 5세대 상품 재가입이 시작됐다. 4세대 실손보험은 2021년 7월 1일 출시 당시 재가입 주기가 5년으로 설정됐으며, 이에 따라 2021년 7월 가입자부터 순차적으로 재가입 시점이 도래한다. 5세대 실손보험은 지난 5월 6일...

  • 실손보험 적자 1.87조원… 도수치료·비급여주사제에 손실 확대

    실손보험 적자 1.87조원… 도수치료·비급여주사제에 손실 확대

    실손보험 적자 1.87조원…도수치료·비급여주사제가 발목 잡았다 지난해 실손의료보험의 재정 건전성이 다시 악화한 것으로 나타났다. 금융감독원이 최근 공개한 2025년 실손보험 사업실적 잠정치에 따르면, 보험손익 적자 규모가 1조8700억원에 달했다. 2024년...

  • "실손 갈아타면 좋아요?" 자율 선택 앞두고 '소비자 안내' 관건

    "실손 갈아타면 좋아요?" 자율 선택 앞두고 '소비자 안내' 관건

    실손보험 '갈아타기' 시대…1·2세대 가입자 선택 폭 넓어진다 오는 11월부터 초기 실손의료보험 가입자들에게 새로운 선택지가 주어진다. 재가입 조건이 없는 1·2세대 실손보험 보유자들은 기존 계약을 유지한 채 보장 범위를 축소해 보험료를 낮추거나, 5세대 상품으로...

  • [오동근의 보험맹 탈출하기] 보험료 30~50% 낮아진다… 5세대 실손, 무엇...

    [오동근의 보험맹 탈출하기] 보험료 30~50% 낮아진다… 5세대 실손, 무엇...

    보험업계에 큰 변화의 바람이 불어닥쳤다. 새롭게 등장한 5세대 실손의료보험이 기존 4세대 상품보다 보험료를 30%가량 낮췄으며, 1·2세대 구형과 비교하면 절반 이상 저렴한 것으로 나타났다. 단순한 요금 인하에 그치지 않고 암이나 심뇌혈관 질환 같은 중증 질환 보장은...

  • [오동근의 보험맹 탈출하기] 삭센다·위절제술에도 보험금 '0원'… 비만...

    [오동근의 보험맹 탈출하기] 삭센다·위절제술에도 보험금 '0원'… 비만...

    비만 치료와 관련된 의료 서비스에 대한 실손보험이 적용되지 않는 사례가 속출하면서 소비자들의 혼란이 커지고 있다. 최근 병원에서 비만 수술을 받은 일부 환자들이 고혈압 및 고지혈증 등의 합병증을 동반했음에도 불구하고, 실손보험금을 지급받지 못한 것으로 확인됐다....

  • [신년 기획] 2026 보험·금융 트렌드 ‘H.O.R.S.E’ ①Human-Centered 인간중심

    [신년 기획] 2026 보험·금융 트렌드 ‘H.O.R.S.E’ ①Human-Centered 인간중심

    보험·금융산업은 2026년에 사회 구조적 변화에 대응하는 능력을 시험받을 것으로 예상된다. 초고령화 가속, 의료·재정 부담 재편, 디지털 전환의 일상화를 배경으로 업계와 금융당국은 상품 판매를 넘어 자신의 역할을 고민하고 있다. 한국보험신문은 말띠해인 2026년...

  • [한보논단] 풀려고 하면 더 꼬이는 실손보험의 매듭

    [한보논단] 풀려고 하면 더 꼬이는 실손보험의 매듭

    실손의료보험의 손해율이 지속적으로 100%를 넘으면서 보험사에 적자가 쌓이고 있다. 보험연구원에 따르면 올해 3분기 기준 1세대부터 4세대까지 실손의료보험의 평균 손해율은 119.3%로 집계됐다. 세대별로는 1세대 113.2%, 2세대 114.5%, 3세대...

  • “실손보험 국민 신뢰 무너진다”… 국감서 허점 질타

    “실손보험 국민 신뢰 무너진다”… 국감서 허점 질타

    지난 21일 국회 정무위원회 국정감사에서 실손의료보험의 구조적 문제가 여러 의원들에 의해 제기됐다. 허위·과잉 청구에 따른 재정 악화와 효과가 검증되지 않은 비급여 치료에 보험금이 지급되는 현상이 제도 지속 가능성을 위협한다는 지적이 나왔다. 추경호 국민의힘 의원은...

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