이달 1일부터 4세대 실손의료보험 가입자의 5세대 상품 재가입이 시작됐다. 4세대 실손보험은 2021년 7월 1일 출시 당시 재가입 주기가 5년으로 설정됐으며, 이에 따라 2021년 7월 가입자부터 순차적으로 재가입 시점이 도래한다. 5세대 실손보험은 지난 5월 6일...
실손보험 도수치료·체외충격파, 심사 기준 변경…소비자 주의해야 최근 실손의료보험 가입자들에게 도수치료와 체외충격파 치료의 보험금 심사 기준이 변경된다는 안내문이 속속 도착하고 있다. 이번 변경은 단순한 상품 안내가 아니라 금융감독원이 정한 절차에 따라 이뤄지는 감독상...
금감원, 보험시장 '제3자 리스크' 전면 차단…요양병원 페이백·GA 불법영업 집중 단속 보험업계 전반에 걸친 소비자 피해 요인이 금융당국의 정밀 조사망에 걸렸다. 금융감독원은 지난 6일 서울 여의도 본원에서 이찬진 원장 주재로 열린 소비자위험대응협의회에서 보험상품에...
도수치료 건강보험 적용 새 틀…본인부담 95%에 횟수 제한 도수치료에 건강보험을 적용하는 기준이 이달부터 대폭 바뀌었다. 보건복지부는 이번 조치가 환자의 치료권을 위축시키기 위한 것이 아니라, 반복적 이용이 잦은 항목을 체계적으로 관리하기 위한 차원이라고 설명했다....
지난 1일부터 도수치료가 건강보험 관리급여 체계로 편입되면서 실손의료보험의 보상 기준에 큰 변화가 생겼다. 그동안 병원마다 제각각이던 비급여 도수치료 가격(5만~20만원)이 대부분 동일한 수준으로 조정되고, 치료 적응증과 횟수도 엄격히 규정됐기 때문이다. 이에 따라...
한화생명, 암 치료비 보장 새 특약 '업계 독점권' 확보 한화생명이 암 환자의 실제 치료비 부담을 덜어주는 새로운 특약을 선보이며 생명보험협회로부터 9개월간 독점 판매권을 따냈다. 이 회사는 지난 3일 '선별급여 암주요치료보장S특약Ⅱ(연1회)'이 독점적 사용 권리를...
도수치료·체외충격파, 7월부터 관리급여 전환…비급여 과잉 이용 차단 오는 7월부터 도수치료와 체외충격파 치료에 대한 관리 기준이 대폭 강화된다. 실손의료보험금 누수의 핵심 원인으로 지목돼 온 비급여 항목들의 과잉 이용을 차단하기 위한 조치다. 보건복지부와 금융감독원이...
체외충격파 치료, 연 12회 넘으면 실손보험 적용 제한 체외충격파 치료에 대한 의료계 자율 규제가 오는 7월부터 전국적으로 시행된다. 보건복지부는 17일 서울 서초구 국제전자센터에서 열린 비급여관리정책협의체에서 대한의사협회가 마련한 가이드라인을 최종 확정했다. 그동안...
인공지능(AI)과 유전자 분석, 정밀의료 등 의료기술의 발전 속도가 빨라지면서 보험업계의 지형도가 요동치고 있다. 보험연구원이 지난 1일 공개한 ‘의료 혁신이 보험산업에 미치는 영향’ 보고서는 이러한 변화가 보험상품 구조와 위험관리 시스템을 근본적으로 다시 짜야 할...