1. 사건 개요 신청인은 2018년 5월경 A생명보험사와 'A실손의료보험(갱신형)'에 가입하였다. 보험 기간은 2018년 5월 1일부터 1년간이며, 보장 내용에는 '수술비용 보장'이 포함되어 있었다. 수술보험금은 입원 수술 시 1회당 30만 원, 통원 수술 시 1회당...
1. 사건 개요 신청인은 2020년 5월 15일 피신청인 보험사로부터 '질병수술비보험'에 가입하였다. 보험 기간은 가입일로부터 80세 만기까지이며, 보험금액은 질병수술급여비 1회당 100만 원(연간 5회 한도), 입원급여비 1일당 5만 원(최대 180일)으로 구성되어...
1. 핵심 내용건강보험심사평가원(이하 심평원)이 2025년 제11차 약제급여평가위원회를 통해 심의한 결과를 최근 공개했다. 이번 심의에서 세 가지 신약이 건강보험 급여의 적정성을 인정받아, 특정 암 환자와 희귀질환 환자들의 치료 옵션이 확대될 전망이다. 주요 대상은...
보험가입시 필요한 알릴의무에 대한 안내사항 정리편 서론: 고지의무의 중요성 보험계약 체결 시 계약자와 피보험자는 보험사가 위험을 평가하는 데 필수적인 사실을 사실대로 알려야 합니다. 이는 상법과 보험업법에 명시된 '계약 전 알릴 의무(고지의무)'로, 신의성실 원칙에...