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한국보험신문
  • 복지부, 8월부터 ‘가짜 진료·가짜 환자’ 거짓청구 조사

    복지부, 8월부터 ‘가짜 진료·가짜 환자’ 거짓청구 조사

    건강보험 거짓청구 기획조사 2년만에 재개…올 8월부터 3개월간 집중 단속 건강보험 재정을 갉아먹는 '가짜 진료·가짜 환자' 거짓청구에 대한 정부의 칼날이 다시 휘둘리게 됐다. 보건복지부는 오는 8월부터 10월까지 3개월간 건강보험 기획조사에 돌입한다고 13일 공식...

  • [금융이슈 Summary] 실손보험금 누수 막는 비급여 관리 '구체화'

    [금융이슈 Summary] 실손보험금 누수 막는 비급여 관리 '구체화'

    도수치료·체외충격파, 7월부터 관리급여 전환…비급여 과잉 이용 차단 오는 7월부터 도수치료와 체외충격파 치료에 대한 관리 기준이 대폭 강화된다. 실손의료보험금 누수의 핵심 원인으로 지목돼 온 비급여 항목들의 과잉 이용을 차단하기 위한 조치다. 보건복지부와 금융감독원이...

  • 경증 한방 첩약 건강보험 적용 확대… 관리 기준 마련 시급

    경증 한방 첩약 건강보험 적용 확대… 관리 기준 마련 시급

    한방 첩약에 대한 건강보험 보장이 확대된 이후, 재정 지출 규모가 정부의 예상치를 크게 상회한 것으로 파악됐다. 국민건강보험공단이 국회에 제출한 자료를 분석한 결과, 2단계 시범사업 급여비 지급액은 약 1913억9000만원으로 집계됐다. 이는 건강보험정책심의위원회에...

  • 도수치료, 7월부터 관리급여로… 주 2회·연 15회까지 인정

    도수치료, 7월부터 관리급여로… 주 2회·연 15회까지 인정

    오는 7월부터 도수치료가 건강보험 관리급여 항목으로 새롭게 편입된다. 보건복지부는 지난 4일 건강보험정책심의위원회를 열어 도수치료에 대해 회당 4만3850원의 수가를 적용하고, 주 2회 이내 연간 15회까지만 인정하는 방안을 확정했다. 단, 수술이나 골절 등 뚜렷한...

  • "국민 보험료 지킨다"… 가짜 진료·가짜 환자 집중 단속

    "국민 보험료 지킨다"… 가짜 진료·가짜 환자 집중 단속

    건강보험 재정 누수를 막기 위한 정부 차원의 강도 높은 단속이 본격화된다. 보건복지부는 4일 코로나19 팬데믹 여파로 중단됐던 건강보험 기획조사를 올해 하반기부터 재개한다고 밝혔다. 신종 감염병 대응 일정에 밀려 2년간 중단됐던 현장 점검이 다시 가동되면서 보험 재정...

  • 보험개발원, 플랫폼 'BIGIN'으로 보험정보 찾기 쉬워졌다

    보험개발원, 플랫폼 'BIGIN'으로 보험정보 찾기 쉬워졌다

    보험정보 빅데이터 플랫폼 'BIGIN'이 일반 소비자와 연구자 사이에서 빠르게 자리 잡고 있다. 보험개발원이 31일 공개한 자료에 따르면, 이 플랫폼의 월간 이용자 수는 2024년 3월 3000명 수준에서 2025년 3월 2만2000명, 올해 3월에는...

  • 보험개발원, 몽골 금융위 초청 K-보험 연수 진행

    보험개발원, 몽골 금융위 초청 K-보험 연수 진행

    보험개발원이 몽골 금융당국과 보험 관련 기관 관계자들을 초청해 한국 보험산업의 정보기술(IT) 인프라와 데이터 활용을 주제로 한 연수를 실시한다. 몽골 정부가 자국 보험시장 현대화를 추진하면서 한국의 보험 인프라를 주요 벤치마킹 대상으로 삼은 점이 이번 연수의...

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