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1. 사건 개요 신청인은 2018년 5월 삼성화재 다이렉트 실손의료보험(표준화된 실손의료보험)에 가입하였으며, 보험 기간은 2018년 5월 1일부터 2023년 4월 30일까지였다. 보험금액은 입원일당 10만 원, 통원일당 2만 원, 수술비 등으로 구성된 표준...
1. 사건 개요 신청인(이하 '신청인' 또는 '계약자')은 2020년 3월 15일 피신청인(이하 '보험사')과 '○○암보험'(표적항암치료보험 포함, 보험기간: 2020년 3월 15일 ~ 2030년 3월 14일, 보험금액: 진단비 5,000만 원, 치료비 일실입금...
1. 사건 개요이 사건은 손해보험 계약에서 피보험자의 질병사망 보험금 지급을 둘러싼 분쟁으로, 2014년 10월 30일부터 2020년 10월 30일까지의 보험기간을 두고 체결된 '(무)◯◯손해보험' 계약이 핵심이다. 계약자는 정◯◯(신청인의 처남), 피보험자는...
임플란트 치료를 받았으나 영구치 발거 진단확정일이 확인이 되지 않을 경우, 보험회사가 임플란트 치료비 지급 의무가 있는지 여부 서론: 치과 보험 청구의 흔한 함정 보험설계사(FC) 여러분, 고객의 치과 치료 관련 보험 청구는 종종 복잡한 증빙 문제를 동반합니다. 최근...