보건복지부는 오는 8월부터 10월까지 3개월간 건강보험 거짓청구를 집중적으로 적발하기 위한 기획조사를 실시한다고 14일 밝혔다. 이번 조사는 가짜 진료나 가짜 환자처럼 실제로 이루어지지 않은 진료행위를 한 것처럼 속여 진료비를 청구하는 행위를 근절하기 위해 마련됐다....
중국 정부가 의료보험 의사결정의 과학화를 위한 새로운 평가 체계 도입에 본격 나섰다. 국가의료보장국(NHSA)은 2025년부터 2027년까지 3개 단계에 걸쳐 실사용증거(RWE) 기반의 종합가치평가 시범사업을 추진할 방침이라고 밝혔다. 이번 시도는 단순한 정책 실험이...
주문 원심판결 중 피고 패소 부분을 파기하고, 이 부분 사건을 서울고등법원에 환송한다. 주문 해설 이 판결은 대법원이 원고인 ○○○보험 주식회사(이하 '원고 보험사')가 피고인인 안과의원을 운영하는 의사(이하 '피고 의사')를 상대로 제기한 손해배상 청구 소송에서,...
주문 원심판결 중 피고 패소 부분을 파기하고, 이 부분 사건을 서울고등법원에 환송한다. 주문 해설 이 판결은 대법원이 원고(○○○보험 주식회사, 보험사)의 손해배상 청구를 일부 인용한 원심(서울고등법원) 판결 중 피고(안과의원을 운영하는 의사) 패소 부분을 파기하고,...
![[한국보험신문-성균관대 중국대학원 공동기획] 중국 국가의료보장국, R...](/news/photo/thumbs/remote/cdn.insnews.co.kr/202604/90265_54766_139_360.webp?v=1780477145)