1. 핵심 내용 직장인 A씨는 회사 단체실손보험에 가입한 후에도 개인실손보험료를 계속 납부했다. "납입을 중지할 수 있다는 사실을 몰랐다"는 게 그의 항변이었다. 금융감독원(이하 금감원)이 최근 발표한 '실손의료보험 관련 유의사항'에는 이와 같은 사례를 방지하기 위한...
1. 핵심 내용 금융위원회는 2026년 5월 11일 손해보험협회에서 '실손24' 점검회의를 열고, 실손보험 청구 전산화 시스템의 의료기관 연계율을 올해 하반기 80~90% 이상으로 확대하기로 범정부 대응을 강화했다. 이 시스템은 병원 방문이나 복잡한 서류 제출 없이...
1. 사건 개요 신청인(계약자)은 2018년 5월 피신청인(보험사)로부터 '○○상해보험'에 가입하였으며, 보험 기간은 2018년 5월 1일부터 2023년 4월 30일까지, 보험금액은 장해급수별로 차등 지급되는 구조(1급 100% 기준 1억원 한도)로 계약되었다. 해당...
1. 사건 개요 신청인은 2018년 5월경 A생명보험사와 'A실손의료보험(갱신형)'에 가입하였다. 보험 기간은 2018년 5월 1일부터 1년간이며, 보장 내용에는 '수술비용 보장'이 포함되어 있었다. 수술보험금은 입원 수술 시 1회당 30만 원, 통원 수술 시 1회당...
