1. 사건 개요 신청인은 2018년 5월경 삼성화재해상보험 주식회사(이하 '피신청인' 또는 '보험사')와 실손의료실손보험(표준화실손의료보험Ⅱ형, 보험기간: 2018년 5월 1일 ~ 2021년 4월 30일, 보험금액: 입원일당 10만 원, 통원치료비 10만 원 한도,...
1. 사건 개요 신청인은 2020년 5월경 A손해보험사와 실손의료실비보험(3세대 실손보험)에 가입하였다. 보험 기간은 2020년 5월 1일부터 2025년 4월 30일까지이며, 보험금은 입원비 일당 10만 원, 통원비 1만 원 한도 등 표준적인 실손보험 담보를 포함하고...
1. 사건 개요 신청인(이하 'A씨')은 2020년 5월경 피신청인(이하 'B보험사')과 ｢음식물배상책임보험｣ 계약을 체결하였다. 보험 기간은 2020년 6월 1일부터 2021년 5월 31일까지 1년간이며, 보험금액은 사망·후유장해당 1억 원, 상해·질병입원·통원당일...
1. 핵심 내용 금융감독원(금감원)은 실손보험의 과잉의료와 분쟁 문제를 해결하기 위해 국회의원 박찬대, 김남근, 김재섭 의원과 함께 토론회를 열었다. 이 행사는 일반 소비자부터 보험 가입자까지 영향을 미치는 중요한 이슈다. 왜냐하면 실손보험은 의료비를 보상해주는 인기...
1. 핵심 내용건강보험심사평가원(이하 심평원)이 2025년 제11차 약제급여평가위원회를 통해 심의한 결과를 최근 공개했다. 이번 심의에서 세 가지 신약이 건강보험 급여의 적정성을 인정받아, 특정 암 환자와 희귀질환 환자들의 치료 옵션이 확대될 전망이다. 주요 대상은...
